荷爾蒙抑制針是一種GnRHa藥物,學名是促性腺素釋放激素類似物,目的是阻止腦部發出青春期加速發展的訊號,抑制腦部分泌刺激性腺的荷爾蒙,例如:女生的胸部發育、月經來臨,男生的聲音變低、體毛增加等;當停藥後,大腦就會恢復發送訊號,繼續青春期的發展。
針對「快速進展型性早熟」的孩子,醫師會建議使用賀爾蒙抑制針來治療,早期介入的時機點相當重要,若因為生長板有任何若已接近密合的狀態,或實際年紀太大,則用藥效果就很有限。
補充說明性早熟是指孩子過早進入青春期,女生八歲以前、男生九歲以前就發展出第二性徵,稱之為性早熟。而性早熟又分成中樞型跟周邊型。中樞型是大腦過早發出訊號,引發整個性荷爾蒙軸線啟動,導致性早熟;而周邊型則可能是腫瘤或外源性的性激素,導致身體產生第二性徵。
1.血液荷爾蒙濃度
2.腹部超音波
3.骨齡
4.腦部影像檢查
目前臺灣藥物皆為針劑使用,分為 4 週一次或 12 週一次的劑型,視劑型可以維持1個月或3個月延緩青春期,爸媽應與醫師仔細討論過後再選擇適合孩子的藥物種類。
造成青春期提早來臨原因包括遺傳、環境荷爾蒙和肥胖,因此爸媽應避免讓孩子攝取過多高油、高熱量食物,並減少環境荷爾蒙暴露,包括有塑膠膜的手搖飲、高溫塑膠袋包裝食品、含高濃度香精身體用品,而針對需要治療的孩子,使用抑制針可以爭取成長時間,更好適應青春期,爸媽可以和兒童內分泌科醫師討論再進一步決定喔!
撰文/巫漢盟醫師
文章來源/診療.育兒故事.阿包醫生
圖片來源/photo-ac
現職:禾馨民權婦幼診所兒科主治醫師
專長:兒童生長評估、嬰幼兒飲食建議、過敏氣喘、氣管鏡及胸腔超音波操作、一般兒科疾病、疫苗注射、健兒門診
經歷:林口長庚醫院兒童內科部住院醫師、林口長庚醫院兒童胸腔科研究員、臺灣兒科醫學會專科醫師、臺灣兒童胸腔科醫學會專科醫師