開學季多種病毒齊發，家長面臨多重考驗。一名5歲男童反覆高燒3天且劇烈咳嗽，日前至急診快篩流感呈現陰性，隨後轉往小兒科診所進行三合一快篩，試劑竟一口氣浮現「3條線」，證實同時確診A型流感與新冠肺炎（COVID-19）。
與此同時，疾管署最新監測示警，國內流感已進入流行期，腸病毒就診人次單週飆升近18%，社區呼吸道與腸道病毒正同步拉警報。
張容毓親子診所在臉書發文指出，男童媽媽原先疑惑「難道是快篩試劑壞了？」但其實A流與新冠由不同的病毒引起，感染其中一種並不會產生對另一種的交叉保護力。當兩種病毒在社區同時流行，孩子便可能在短時間內先後接觸，導致病程重疊。
兩種疾病的初期症狀高度相似，包含：發燒畏寒、咳嗽流鼻水、肌肉痠痛、頭痛及腸胃不適，無法單憑「咳得兇」或「燒得高」做區分。
雙重感染不代表症狀會「翻倍嚴重」，多數健康孩童仍可順利康復；但雙重病毒對呼吸道的負擔不容小覷，特別是未滿5歲幼童及具慢性病史者，應密切監控重症前兆。
而抗病毒藥物不必「全包」！若符合條件，醫師會優先為流感開立抗病毒藥物；新冠口服藥物則多有12歲以上及體重40公斤以上的年齡與體重限制。對於未滿12歲、原本健康的輕症兒童，通常以對症舒緩、補充水分及密切觀察為主，並非快篩雙陽性就必須同時服用兩種抗病毒特效藥。
流感、新冠肺炎呼吸道重症5警訊
疾管署與兒科醫師提醒，流感、新冠與腸病毒好發於幼童集中的學校與托育場所，家長若發現孩子出現流感、新冠的呼吸道重症警訊，切勿輕忽，如下：
呼吸困難、呼吸急促或費力、胸口凹陷
嘴唇發紫（發紺）、臉色蒼白
意識改變、嗜睡難喚醒、抽搐
無法進食、持續性嘔吐、尿量銳減
退燒後活動力持續低落，或體溫回升且咳嗽劇烈
嗜睡
意識不清
活力不佳
手腳無力或麻痺
肌抽躍（無故驚嚇或全身肌肉突發性收縮）
持續嘔吐
呼吸急促或心跳加快
疾管署叮嚀，許多家長習慣以酒精乾洗手，但酒精對無外套膜的腸病毒殺滅效果相當有限，必須落實以肥皂「濕、搓、沖、捧、擦」洗手滿20秒。居家與教具環境消毒，則應調配「500 ppm含氯漂白水」（10公升清水加入100毫升市售漂白水）擦拭。
此外，流感疫苗與新冠疫苗各司其職、無法相互取代。疾管署呼籲，符合公費接種資格的高風險族群及幼童應按時程施打，及早建立免疫防線，降低重症與併發症威脅。
整理撰文／游資芸
圖片來源／張容毓親子診所、photoAC
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