臨床上,多數惡性子宮體肉瘤都是當作一般的子宮肌瘤開刀,病理化驗才發現是惡性的。
重點來了:子宮體肉瘤的早期症狀跟子宮肌瘤幾乎一樣,這也是為什麼它這麼容易被忽略。
以下是最常見的症狀,如果妳有這些情況,千萬不要輕忽。
停經後出血:這是最重要的警訊。如果妳已經停經一段時間,突然又出現陰道出血,絕對不能只當成「更年期亂經」或「子宮肌瘤出血」。停經後出血有10-15%的機率是惡性腫瘤,包括子宮體肉瘤、子宮內膜癌等。
子宮體肉瘤生長速度非常快,幾個月內就可能從小腫塊長到像懷孕一樣大。如果妳發現下腹部有腫塊、肚子越來越大、褲子越來越緊。
子宮體肉瘤長大後會壓迫周圍器官,引發持續性的下腹痛、骨盆腔悶痛、腰痠背痛。這種痛跟一般經痛不一樣,是持續性的鈍痛或脹痛,吃止痛藥也無法完全緩解。
腫瘤壞死或感染時,會產生大量異常分泌物,可能是水樣白帶、黃色膿性分泌物、帶血絲的分泌物,甚至有惡臭味。
腫瘤長大後會壓迫膀胱、直腸、骨盆腔血管和神經,導致:
頻尿、尿急、排尿困難:一直想上廁所,但每次尿量很少。
便秘、排便困難、大便變細:腫瘤壓迫直腸,讓排便變得困難。
下肢水腫、腿部脹痛:腫瘤壓迫骨盆腔血管,影響血液回流。
惡性腫瘤會消耗身體大量能量,導致不明原因的體重減輕、持續疲倦、食慾不振、甚至反覆低燒。如果妳最近沒有刻意減肥,體重卻不斷下降,一定要提高警覺。
撰文/張瑜芹醫師
圖片來源/photo-ac
現職:新竹國泰醫院婦產部主治醫師
專長:產科、產檢、胎兒超音波檢查、完整生育諮詢與醫療指引、經痛、月經異常、子宮肌瘤、巧克力囊腫、骨盆腔發炎、外陰部囊腫發炎等
經歷:台大醫院婦產科總醫師與住院醫師、台灣婦產科醫學會會員、Leslie Howard 骨盆瑜伽講師訓練