謝京穎今年5月平安誕下雙胞胎女兒，正式升格當媽，近日在社群分享辛苦的哺乳經歷，她說到:
餵母奶的媽媽，堅持下去的唯一動力，就是讓寶貝們可以有抵抗力健康的長大。
但是，一定有千百個讓你想退奶的念頭，我想……第一名應該就是「乳腺炎」了吧！
因為這真的是哺乳這條路上的大魔王。
這段話，說出了不少哺乳媽媽又愛又怕的心情。
對不少哺乳媽媽來說，「乳腺炎」並不是陌生名詞。乳房突然出現硬塊、紅腫、發熱，接著開始發燒、畏寒、全身痠痛，原本規律的哺乳生活，可能在短時間內變成一場身心俱疲的考驗。
對謝京穎來說，乳腺炎不只是乳房疼痛，更讓她在繼續哺乳與「是不是該放過自己」之間反覆掙扎。
很多媽媽第一反應就是「趕快揉開、把奶擠乾」，卻可能越處理越嚴重。謝京穎分享經歷，也提醒媽媽：哺乳可以努力，但乳腺炎真的痛起來，別再只靠忍耐硬撐。
謝京穎回憶，自己在準備離開月子中心前幾天突然出現嚴重症狀。她在社群發文表示，半夜突然高燒，胸部則出現劇烈疼痛，「就像十萬根針在裡頭」，甚至整整好幾天都處在昏沉、全身痠痛的狀態。
更讓她焦慮的是，原本努力哺餵雙胞胎，卻發現其中一側乳房的奶量明顯下降。
對正在哺乳的媽媽而言，奶量突然改變，往往不只是身體上的問題，也很容易變成心理壓力。
「是不是我做錯了？」
「是不是奶量不夠？」
「是不是乾脆退奶比較好？」
謝京穎也坦言，當時曾在「想放過自己」與「捨不得停止哺乳」之間不停拉扯。
這其實也是許多哺乳媽媽很少說出口的壓力：乳腺炎痛的不只是乳房，還可能讓媽媽開始懷疑自己是不是做得不夠好。
原以為撐過第一波症狀就沒事，謝京穎返家後又因為照顧寶寶、身體疲累，讓乳房問題再次惡化。
她形容，當時乳房腫脹到連手擠乳都無法順利排出，最後到醫院接受抽吸引流，抽出約15cc的發炎、化膿液體。
她更形容當時的疼痛「此生難忘」，甚至覺得不輸生孩子。
這裡其實也提醒正在哺乳的媽媽：乳房出現硬塊，不一定只是單純「塞奶」。
如果乳房持續紅、腫、熱、痛，同時伴隨發燒或全身不舒服，就不能只靠自己按摩、熱敷或增加擠奶次數硬撐。若感染或發炎持續惡化，可能進一步形成乳房膿瘍，需要由醫師評估是否進行超音波檢查、抽吸或引流。
衛生福利部臺北醫院也提醒，乳房腫塊若合併局部紅腫、發燒與疼痛，應就醫處理。
很多人對「塞奶」的第一個反應，就是趕快按摩、用力推開硬塊，甚至想辦法把乳房「擠到乾」，但現在的乳腺炎照護觀念已經有所改變。
國際母乳哺育醫學會（ABM）的最新乳腺炎照護指引指出，乳腺炎相關症狀與乳房組織發炎、水腫有關，並不建議透過深層按摩或用力擠壓來「把堵塞推開」，因為過度刺激可能造成組織受傷、讓發炎更加嚴重。
如果乳房出現明顯疼痛、腫脹或發炎感，可以透過冷敷幫助減輕疼痛與腫脹，ABM目前的衛教資料也建議使用冰敷或冷敷來舒緩疼痛與發炎，同時避免深層按摩與用力擠壓乳房。
乳房不舒服時，很多媽媽會擔心「奶水留在裡面會越來越塞」，因此不斷增加親餵或使用吸乳器，但過度刺激乳房，反而可能讓乳汁產量持續增加，使腫脹與發炎陷入惡性循環。
因此，重點不是「拼命排空」，而是依照身體狀況，以舒服、不造成額外傷害的方式移出乳汁。
乳腺炎除了乳房局部症狀，也可能出現發燒、畏寒、疲倦與全身痠痛。如果症狀明顯或持續沒有改善，建議就醫，由醫師判斷是單純發炎、細菌性乳腺炎，還是已經進一步形成乳房膿瘍。
不是每一種乳腺炎都需要抗生素，但如果醫師判斷有細菌感染並開立抗生素，就應依照醫囑完成治療。
如果乳房硬塊持續存在，甚至越來越腫、越來越痛，或摸起來有明顯液體波動感，就要提高警覺。乳房膿瘍通常需要醫師進一步評估，必要時可能安排乳房超音波，並透過抽吸或引流處理，而不是繼續在家用力按摩。
乳腺炎出現哪些症狀應該就醫？
如果哺乳期間出現以下情況，不建議只靠自己處理：
乳房明顯紅腫、發熱、疼痛
出現持續或明顯發燒
同時有畏寒、全身痠痛或明顯疲倦
乳房硬塊持續不退，甚至越來越大
疼痛持續加劇
乳房腫塊出現明顯波動感
自我照護後症狀仍沒有改善
尤其當乳房紅腫疼痛合併發燒時，衛生福利部臺北醫院建議應就醫，由乳房外科或一般外科進一步評估。
產後最容易被忽略的，往往不是寶寶，而是媽媽自己。
半夜起床餵奶、擠奶、換尿布，加上白天照顧孩子，很多媽媽一天睡不到幾個完整小時。當乳房開始疼痛時，第一個念頭又常常是「再撐一下就好」。
但乳腺炎一旦嚴重到影響日常生活，繼續硬撐未必是勇敢。
與其要求自己「一定要全母乳」、「一定要撐多久」，不如先問問自己：我的身體還撐得住嗎？
我現在需要的是繼續哺乳，還是先接受治療？我有沒有必要找家人分擔照顧寶寶的工作？這些問題沒有標準答案。
經歷乳腺炎反覆發作、乳房化膿與治療後，謝京穎最後在醫師與專業泌乳團隊協助下，選擇逐步退奶。她也向一路努力哺乳的自己說聲辛苦了，最後寫下：「我從母奶之路，順利畢業啦！」
這句話或許也是很多媽媽需要聽見的提醒：哺乳不是一場非得撐到底的考試。 可以親餵，也可以瓶餵；可以全母乳，也可以混合餵養；如果身體真的撐不住，也可以選擇退奶。
乳腺炎不是哺乳媽媽「不夠努力」的證明，更不是非得忍過去不可。 謝京穎的經歷讓人看見，母乳哺育的背後，除了寶寶喝得好不好，也有媽媽的疼痛、疲憊、焦慮與選擇。能努力時努力，身體撐不住時求助；想繼續哺乳可以繼續，真的需要退奶也不用自責。
媽媽願意為孩子努力，本身就是愛。
而當媽媽決定照顧自己的身體，也同樣是愛。
因為孩子需要的，從來不只是一滴母乳，
而是一個能好好照顧自己，也能繼續陪伴他的媽媽。
整理撰文／王佳琦
照片來源／謝京穎 Orange
