迎接10月國際乳癌防治月,國民健康署提醒,現在40歲至74歲女性,每2年可接受1次免費乳房X光攝影檢查,整個篩檢流程約15分鐘。面對不少女性對「壓乳房」的疑慮,醫事放射師也用「果凍、麵羹、烤肉」來比喻,讓大家更容易了解乳房攝影為什麼需要短暫壓迫。
根據國健署112年癌症登記資料及衛生福利部114年死因統計,乳癌為我國女性癌症年齡標準化發生率第1位、死亡率第2位。
乳房X光攝影是目前國際上經實證有效的乳癌篩檢工具,可以偵測乳房鈣化點或微小腫瘤,在還沒有明顯症狀時,發現早期乳癌。
從國內資料也能看出定期篩檢的重要性。112年未經篩檢而確診的乳癌個案中,34.9%在確診時屬於早期乳癌(0、1期);透過篩檢發現的乳癌個案,則有62.9%屬於早期乳癌。
換句話說,透過定期篩檢,有機會在乳癌還處於早期時就發現,及早接受治療。
乳房攝影時,乳房會放在攝影平台上,再利用壓迫板固定、攤平。根據醫事放射師公會全國聯合會提供的圖卡,乳房壓迫力道約為12至20公斤,過程雖然可能有些不舒服,但實際壓迫時間很短。
為什麼非壓不可?可以用3個生活中常見的東西來理解。
乳房組織柔軟又有彈性,如果拍攝時稍微移動,就可能影響影像清晰度。
就像一塊會晃動的果凍,先把它固定住,才能拍出清楚的影像。乳房攝影透過壓迫固定乳房,也是為了減少移動造成的影像模糊。
乳房裡有許多不同組織,如果全部擠在一起,可能彼此重疊,讓影像判讀變得困難。
就像一袋麵羹如果全部擠成一團,很難看清楚裡面的食材;把它攤平之後,原本重疊的部分就比較容易看清楚。乳房攝影也是透過壓迫讓乳房組織攤開,有助於辨識細微的鈣化點或病灶。
乳房厚度越厚,X光穿透組織需要更多條件;將乳房壓薄後,X光比較容易穿透,也能減少乳房組織吸收的輻射劑量。
就像烤肉時,厚肉片需要比較久才能熟,薄肉片則比較容易受熱。乳房攝影也是同樣的概念,適度壓薄乳房,除了讓影像更清楚,也有助降低乳房吸收的輻射劑量。
所以,乳房攝影的壓迫雖然可能帶來短暫不適,卻同時有助於固定乳房、減少組織重疊,以及降低輻射劑量。
每個女性對壓迫的感受不同,如果本身比較怕痛,可以從檢查前做一些準備。
月經前後乳房比較容易腫脹、敏感,可以盡量避開這段期間接受檢查,減少壓迫時的不適。
檢查時需要脫去上半身衣物,因此建議穿著上下身分開的兩件式服裝,換檢查服時會比較方便。
檢查當天乳房及腋下避免使用除臭劑、爽身粉或護膚霜等產品,以免在X光影像上形成假影,影響醫師判讀。
符合年齡資格的女性可攜帶健保卡至指定醫療院所或衛生所預約,亦可透過「全民健保快易通-健康存摺APP」查詢篩檢資格及鄰近合格醫療院所 ,花幾秒鐘的忍耐,換取未來兩年的踏實安心。
整理撰文/江睿毓
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